Inschrijfformulier

Wat leuk dat je lid wilt worden van L.M.O.. Vul onderstaand inschrijfformulier volledig in en klik op verzenden. We nemen na ontvangst van je inschrijving zo spoedig mogelijk contact met je op om je inschrijving te bevestigen. Lukt het invullen van het inschrijfformulier niet, stuur dan een mail naar secretaris@rvvlmo.nl en we helpen je graag verder.

De velden met een (*) zijn verplicht om in te vullen.

Persoonsgegevens
Voornaam (roepnaam) (*)

Voorletters (*)

Achternaam (*)
Achternaam moet gelijk zijn aan je identiteitsbewijs.
man/vrouw (*) ManVrouw
Geboortedatum (*)
De geboortedatum moet gelijk zijn aan je identiteitsbewijs.
Contactgegevens
Straat (*)
Huisnummer (*)
Postcode (*)
Plaats (*)
Telefoon (*)

E-mailadres (*)

Overige informatie
Voorkeur team en/of lidmaatschap bij L.M.O.


Lid van een voetbalvereniging geweest JaNee
Naam laatste voetbalvereniging


Pasfoto uploaden
Legitimatiebewijs uploaden


Door het insturen van het inschrijfformulier verklaar je akkoord te gaan met de statuten, het normen-en-waarden-statuut en de gedragsregels van r.v.v. L.M.O. zoals op onze site (www.rvvlmo.nl) toegelicht.

Volledige naam ondertekenaar (*)